quinta-feira, 4 de junho de 2015

Antibióticos causam cárie ou enfraquecem os dentes?

Antibióticos não, não, não causam cáries nem enfraquecem os dentes!

Antibióticos são fármacos usados para combater infecções que podem acometer nosso organismo, e seu mecanismo de ação é atuar sobre o agente causador da infecção, bactérias.

As pessoas costumam dizer “meus dentes são amarelos porque na infância eu tomei muito antibiótico” ou ainda “meus dentes são muito fracos porque tomei muito antibiótico quando pequeno”.

O único antibiótico que poderia causar algum “problema” seria a tetraciclina, porém só causará “problemas” quando utilizada no período em que os dentes estão sendo formados (dentes de leite anteriores: da metade da gravidez até 4-6 meses de vida; dentes permanentes anteriores: até 7-8 anos de idade) pode induzir a formação de manchas de coloração marrom-acinzentada na estrutura dentária (veja imagem acima). Só! É importante ressaltar que essas alterações só ocorrem se a tetraciclina for utilizada no período em que os dentes estiverem em processo de formação. Seu uso quando os dentes já estão formados ou mesmo presentes na boca não causa efeito algum ao dente.Portanto, é contra-indicada para gestantes, lactantes ou crianças de até 8 anos de idade.

Algumas doenças podem causar má formação dos dentes, mas comumente são diagnosticadas precocemente.

Os dentes sofrem ataques constantes dos ácidos que bactérias causadoras da cárie produzem, para isso basta comer algo que contenha açúcar ou que resulte em glicose(como por exemplo pães, massas biscoitos), e hoje em dia quase tudo tem açúcar.

Às pessoas que insistem que o antibiótico causa cárie, podemos dizer que , sendo o antibiótico um “destruidor de bactérias”, seria mais lógico ele evitar a cárie, que é causada por bactérias, o que não ocorre devido ao excesso de açúcar presente em suas fórmulas, para tornar um sabor agradável para as crianças e a não higienização após a tomada.

Portanto, para evitar que o açúcar excessivo presente no antibiótico sob a forma de apresentação de XAROPE OU SUSPENSÃO ORAL, ou qualquer forma de apresentação líquida,  cause cárie, basta escovar os dentes da criança após tomar o remédio.

  Então antibiótico causa cárie?
Não. Medicamentos antibacterianos não estão entre os fatores causadores da doença cárie dentária.

E por que é feita essa associação?
Os antibióticos e demais medicamentos prescritos para crianças, geralmente apresentam-se sob a forma de suspensões adocicadas, frequentemente com sacarose, para serem aceitas mais facilmente pelo paciente infantil.
Além da presença do açúcar, muitos medicamentos também apresentam alta acidez, favorecendo a desmineralização (perda da porção mineral da estrutura dentária).
Pais de crianças enfermas geralmente são menos rigorosos com a higiene bucal de seus filhos.
3.       Então o que causa problemas nos dentes não é o antibiótico?
Isso mesmo! Posso afirmar que o risco de problemas dentários não é o princípio ativo do antibiótico, mas sim a falta de higienização após a tomada do xarope. Tanto que se o mesmo medicamento fosse administrado na forma de apresentação de cápsulas, comprimidos ou injeções, não haveria risco de prejuízo aos dentes, no que diz respeito à cárie.
Vale ressaltar que a tetraciclina pode apenas manchar o dente, mas não irá “enfraquecer” a estrutura dentária.
Assim, uma criança que toma um medicamento adocicado e ácido, de 6 em 6 horas ou de 8 em 8 horas, inclusive de madrugada, e com a escovação negligenciada, certamente apresentará maior risco de ter problemas dentários; principalmente se essa condição se mantiver por um longo período de tempo. Sob estas circunstâncias, o uso de qualquer medicamento pode aumentar o risco de desenvolvimento da cárie.

 E qual seria a orientação?
É simples: é só realizar uma boa higiene dental , com escova, pasta e fio dental após cada dose da medicação.
No caso de bebês, limpar os dentes com uma fralda de tecido ou gaze umedecida em água filtrada.


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